(c) 2012, 162100.com. All rights reserved. 162100.com 出诊，是指医务人员到患者住所为患者提供医疗服务的过程。现在也可以理解为医生到医疗单位的各个功能科室进行诊疗操作。我今天所说的出诊，是指医务人员到患者住所为患者提供医疗服务这样的一种诊疗方式。
在出诊时，因为客观条件的限制，会面临检查工具的不足，所以对疾病的诊断不那么准确。此外，如果在出诊时提供家庭静脉滴注治疗服务（从目前的医疗法规上看是属于违法的），还可能由于患者在静脉滴注因为晕针、个体对药物的耐受性不同、药物的不良反应而出现危险。此时因缺乏医疗急救设备可能会导致医疗事故的发生。
虽然国家没有明确的法律法规对出诊这种行为进行规定。但就目前医患关系的紧张局面，和医疗纠纷中的举证倒置等多方面因素的考虑。一旦出问题受伤害的不仅仅是患者，对医生的影响也是相当巨大的。所以，从保护医生的角度出发，如非十分必要，建议不要出诊，或者在出诊时不要进行治疗行为。
尽管家庭输液治疗是违法行为，但从客观的中国民众的普法意识上认识还是不足。家庭输液治疗的便利性使得很多家庭会要求医生进行家庭输液治疗，他们承诺出现意外事故会自己负责。如果医生拒绝家庭输液治疗，大部分家庭还会责骂医生缺少医德，没有良心，见死不救。医生面对这样的情况也是左右为难。综合双方思考，于是，就有了《家庭静脉输液治疗知情同意书》的出现。
我认为，由于家庭静脉输液治疗是不为法律所承认的，那么《家庭静脉输液治疗知情同意书》的合法性就可想而知了。但签了医患双方的心理好受点吧。
但既然有人需要，我就将收藏的这份《家庭静脉输液治疗知情同意书》发出来。

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×××医院
                         家庭静脉输液治疗知情同意书
     
尊敬的患者:
您好！根据您的请求，我院拟派护士在您的家中为您进行静脉输液治疗。鉴与家庭静脉输液治疗具有很大的风险，因此现将有关事项向您说明如下，请您在接受治疗前务必仔细阅读。如您有任何不明之处，敬请及时提出，您将会得到详细的解答。
一、任何药物都有一定的副作用。为了避免药物对身体的损害，用药的基本原则是尽可能采用口服或肌肉注射，尽量不采用静脉输液，尤其是在家中接受治疗时。
二、静脉输液治疗具有较大的风险性，常见的不良反应包括但不限于输液反应（含迟缓反应）、局部刺激、出血或感染等，严重时可危及生命。护士将严格遵守操作规程，将上述风险降至最低程度，但无法承诺完全避免。因此，再次建议您在医院内接受输液治疗。

三、如果您在输液过程中出现心慌、憋气、寒战、局部皮下血肿或组织水肿等情况，请您及家属立即停止输液，同时与护士或医院联系，或及时转送医院。为此，您或家属需要事先掌握拔除输液针的方法，护士将会给您一定的指导。
四、在输液过程中，您不要自行调整输液速度（滴数），以防止因输液速度过快而出现急性心力衰竭或其他问题。更换液体时，您还应特别注意液体穿刺部位的消毒。在输液完成后，请您不要突然起身或变化体位，以防以外发生。
五、根据操作规程，护士将在输液穿刺完毕观察15分钟后离开您的家，无法输液过程中完全守护在您的身旁，因此，需要您有成年家属陪伴，以便在发生不良反应及时通知医院进行处理.
六、在护士操作离开之前,请您在<<家庭治疗操作记录单>>上签字确认.该记录单为一式两份,您及护士各保留一份。
再次确认:我已仔细阅读(或由家属/护士向我宣读)上文并理解其含义,能够达到其各项要求。对于我提出的问题,护士已经进行了详细的解答.我申请并同意医院为我进行家庭输液治疗,愿承担可能发生的各种风险。
   静脉穿刺时间：                           静脉穿刺时间：
   医护人员离开时间：                       医护人员离开时间：
   患者(或代理人)签字:                      医生/护士签字
   时间:                                             时间:]]> 前些天带老爸到省医院看病，第二次找那个专家。由于用了7天的药都没有一点效果就如实对那医生说了！
没想到专家听后看都不看，不耐烦的说让你住院你不住……其实上次他根本没说让住院。于是我说没有啊！老爸也说没有啊！专家说那这次住！老爸说钱不够了，专家质问的语气说那你说怎么着啊？我也是忍着说先挑换一下药吧？而后专家生气的拿起笔什么也没询问情况就开了些药！
老爸说还量下血压吗？专家慢吞吞的不情愿的打开了血压计..........当走出专家门口后我们也没用那方子！
在这短短的接触时间里患者却否定了一个专家。从而使我也产生了更多的想法。我是服务在基层的一名医生，也要面对患者。是不是我的每一个动作，每一个表情，每一句话都对患者的心理产生不同的影响呢？可能有些动作、表情、语言是无意中表露出来的，但患者却是实实在在的看在眼里，记在心头。患者的心理会因为你的动作、表情、语言而产生不同的变化。
这时，让我想起老师以前曾经说过，在给接诊时，不能皱眉头。因为你的皱眉头即使与病情无关，患者都会以为是他的病让你为难了，从而加重了患者的心理负担。
今天，听到从患者家属的口里说出这样的话，也让我间接的体会到了医生的表情、动作、语言对患者的心理影响是是多么重要的。不可否认，过硬的医疗技术固然很重要，然而我们所面对的不是一个一成不变的物体，而是一个有着独立思维能力的活生生的人。他的心理、身体会因为周围环境的变化而发生着一些用肉眼无法察觉的变化。
为了患者的健康，不加重患者的心理负担，也为了使自己的诊疗效果更加的出色，这就需要时时提醒自己在接诊时尽量对患者多一点理解，多一份耐心。有人说接诊是一门艺术，那么我们面对患者所采取的接诊态度就是对艺术的加工，使这艺术看起来更美。]]>